La chloroquine augmenterait le taux de mortalité des malades du Covid
Donald Trump annonçait lundi prendre de l'hydroxychloroquine à titre préventif contre le coronavirus. Aujourd'hui, une étude menée auprès de 96'000 patients à travers le monde montre que ceux traités avec ce médicament présentent un taux de mortalité plus élevé.
Note du 3 juin 2020: La revue médicale The Lancet a pris ses distances avec l'étude très critiquée qu'elle a publiée sur l'hydroxychloroquine. Elle reconnaît dans un avertissement formel que "d'importantes questions" planent à son sujet.
The Lancet souhaite ainsi "alerter les lecteurs sur le fait que de sérieuses questions scientifiques ont été portées à (son) attention" au sujet de cette étude, qui fait actuellement l'objet d'un audit initié par ses auteurs, indique la revue.
>> Lire à ce sujet : The Lancet prend ses distances avec une étude controversée sur l'hydroxychloroquine
L'hydroxychloroquine et la chloroquine, deux médicaments contre la malaria, n'ont aucun effet sur les patients hospitalisés pour le Covid-19, affirme Mandeep Mehra, chef du Center for Advanced Heart Disease de l'université américaine de Harvard, cité vendredi 22 mai dans un communiqué de l'Hôpital universitaire de Zurich.
Menée sur près de 15'000 malades, il s'agit de la "première étude à large échelle" à montrer une "preuve statistique robuste" que ces deux traitements qui font couler tant d'encre, "ne bénéficient pas aux patients du Covid-19", ajoute le Dr Mandeep Mehra, auteur principal de l'étude publiée dans la prestigieuse revue médicale The Lancet.
Au contraire, les données montrent qu'ils présentent un risque de décès plus élevé: 11,1% pour les patients traités avec l'un de ces médicaments, contre 9,3% pour un échantillon de contrôle.
Interrogée dans le 19h30 de samedi, la Professeure Alexandra Calmy a estimé que "l'étoile de la chloroquine a pali. Ce pari là, pour les patients hospitalisé, est probablement perdu". La médecin-cheffe de l’unité VIH du service des maladies infectieuses des HUG avait employé ce mot de "pari" concernant l’usage de cette molécule, dans l’arsenal thérapeutique à Genève et à Lausanne.
>> Voir l'interview d'Alexandra Calmy au 19h30 :
"Aucun preuve scientifique"
Les chercheurs ont également observé un risque d'arythmie cardiaque plus élevé, en particulier chez des patients souffrant de maladies cardiaques. Entre 4 et 8% des patients traités avec l'un des antipaludéens ont ainsi connu une nouvelle arythmie, contre 0,3% pour ceux qui ne prenaient pas un tel traitement.
Il n'existe "aucune preuve scientifique" de l'efficacité de l'hydroxychloroquine et de la chloroquine, assure Frank Ruschitzka, chef du service de cardiologie de l'Université de Zurich. Les deux médicaments ne doivent donc plus être utilisés en cas de Covid-19 jusqu'à ce que les résultats d'autres études soient disponibles.
96'000 patients observés
Les chercheurs de Harvard et de Zurich ont procédé à une évaluation d'une étude d'observation de 96'000 patients atteints du Covid-19 dans 671 hôpitaux du monde entier. Environ 15'000 d'entre eux ont été traités avec un antipaludéen dès l'apparition de la maladie.
En Suisse, 17 hôpitaux participent actuellement à une étude de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) visant à tester l'efficacité de l'hydroxychloroquine. Mais vu le contexte, les HUG ont revu leur pratique et recommandent "dorénavant de privilégier la prescription de l'hydroxychloroquine dans le cadre d’un essai clinique, avec un monitoring cardiaque".
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kkub avec ats
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