La situation sur le front du coronavirus très tendue dans les hôpitaux romands

La situation est tendue dans plusieurs hôpitaux romands. Le CHUV a vu le nombre de ses patients Covid doubler en une semaine. Pour l’ensemble du canton de Vaud, on décompte 50 nouvelles hospitalisations par jour.

Proches de la saturation, les hôpitaux trouvent des solutions. Le canton du Valais a notamment annoncé qu’il allait transférer des patients non-Covid. Il a sollicité l’ensemble des établissements hospitaliers du canton, comme Neuchâtel, qui a décidé de faire appel aux cliniques privées.

>> Le tour d'horizon des hôpitaux romands dans Forum :

>> Le reportage du 19h30 au coeur de l'Hôpital fribourgeois :

Interviewée dans l'émission Forum, la conseillère d'Etat vaudoise Rebecca Ruiz est revenue sur le durcissement des mesures dans son canton.

>> Lire également : Vaud et Fribourg ferment à leur tour bars et restaurants

"Si des mesures sont prises aujourd'hui c'est parce que la situation est très grave pour notre système sanitaire. Nos hôpitaux sont saturés. On a encore quelques capacités d'accueil, on se doit de garder ces quelques réserves. Mais on voit aussi qu'en fonction des cas qui pourraient se présenter dans nos hôpitaux, on devrait pouvoir procéder à des transferts vers des cantons alémaniques", indique-t-elle.

Un tri des patients est-il à craindre? "On met tout ce qui est possible et imaginable en place pour éviter cette situation. C'est pourquoi on s'achemine vers des transferts. Ce n'est pas non plus une situation et un choix facile", répond la ministre en charge de la santé.

>> L'interview de Rebecca Ruiz dans Forum :

Le canton de Vaud durcit à son tour ses mesures pour lutter contre la propagation du coronavirus.

Dès mercredi à 17h00, les bars, cafés et restaurants seront fermés. Les musées, cinémas, salles de concert et de théâtre, tout comme les fitness, doivent aussi fermer leurs portes. Les bibliothèques restent ouvertes.

Par ailleurs, les manifestations privées et publiques sont interdites au-delà de 5 personnes, sauf si la cellule familiale est plus importante. Les funérailles peuvent se tenir dans la stricte intimité des familles.

Les écoles, crèches et garderies resteront ouvertes, ainsi que les entreprises de soins à la personne, a annoncé mardi la présidente du gouvernement vaudois Nuria Gorrite. Le sport pour les enfants constitue une autre exception.

Le port du masque est généralisé dans les espaces clos. Dès mercredi et d'ici lundi, le télétravail devra se généraliser dans les administrations publiques et partout où c'est possible.

L'état de nécessité est prononcé. Les nouvelles mesures resteront en vigueur jusqu'au 30 novembre.

>> Les explications dans Forum :

Keystone - Laurent Gillieron

Les mesures prévues pour les cas de rigueur devraient entrer en vigueur le 1er décembre prochain. C'est ce qu'a annoncé le conseiller fédéral Ueli Maurer à la commission de l'économie et des redevances du Conseil national qui a salué ce geste, ont indiqué mardi les services du Parlement.

Plusieurs acteurs avaient prié instamment le Conseil fédéral d'accélérer les mesures d'aide pour les acteurs les plus touchés et les plus menacés, notamment les organisateurs d’évènements, les voyagistes et les forains. Ce soutien est d'autant plus important au vu des nouvelles restrictions dans le cadre du Covid-19.

La commission a pris acte, avec soulagement, de l'accélération de ce dossier. Elle tiendra une séance supplémentaire dans le courant de novembre afin d’être consultée sur l’ordonnance concernée. Pour elle, il est juste que la Confédération se concentre sur des solutions ciblées en faveur des plus menacés. La semaine dernière, le conseiller fédéral Guy Parmelin avait évoqué notamment des aides à fonds perdu.

L’ensemble des cliniques du canton du Valais sont appelées à venir en aide à l’Hôpital du Valais (HVS) et prendre en charge des patients non Covid-19. Cette manoeuvre devrait permettre à l'établissement d'accueillir davantage de patients infectés par le virus. Les transferts commencent ce mardi.

Avec plus de 240 patients hospitalisés au Centre hospitalier du Valais romand, le seuil fixé a été atteint "pour solliciter des renforts externes", indique le département de la Santé dans un communiqué. Des patients du Centre, qui a suspendu son activité élective, ont déjà été transférés à son pendant haut-valaisan. Ce dernier va réduire de 70% la sienne.

Toutes les cliniques de réadaptation du canton collaborent. Ainsi des patients non Covid-19 hospitalisés en réadaptation à l'HVS seront transférés vers les cliniques bernoise, genevoise et lucernoise situées à Crans-Montana, ainsi que vers la Leukerbad Clinic et la Clinique romande de réadaptation de la SUVA.

La Clinique de Valère accueillera prochainement des patients de l’HVS en séjour post-opératoire. La Clinique CIC de Saxon et MV santé à Sion mettront à disposition une partie de leur personnel. Des physiothérapeutes ont également été appelés en renfort.

La situation dans les hôpitaux est très tendue sur le front du coronavirus. Les cas en soins intensifs et nécessitant des respirateurs sont en augmentation. Pour l'instant néanmoins, les établissements de soins disposent de suffisamment de respirateurs, ont affirmé mardi les experts de la Confédération.

L'armée dispose également de réserves suffisantes. Certains cantons ont déjà demandé des appareils supplémentaires à l'armée, a expliqué Virginie Masserey, cheffe de la section contrôle de l'infection de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP).

Des bars, clubs et restaurants ont mené une action mardi en début d'après-midi devant le Parlement vaudois, juste avant la reprise des débats au Grand Conseil. Ils ont interpellé les députés pour demander des aides urgentes face à la crise du coronavirus.

Une centaine de personnes ont participé à cette manifestation. Elles ont accueilli les élus avec des banderoles, où il était notamment écrit "Qui va payer l'addition ?", "Métier en danger" ou "Vos lois, nos pertes".

Elles ont aussi remis une lettre ouverte aux députés, signée par une quarantaine d'établissements quasiment tous basés à Lausanne. "Comment pouvons-nous payer toutes les charges alors que nous ne pouvons plus travailler ?" s'interrogent-ils.

Les manifestants demandent au canton de les soulager des charges sociales liées aux réductions d'horaire de travail (RHT) et de mieux répartir les loyers commerciaux entre locataire, bailleur et canton. Ils revendiquent également une indemnité "à hauteur du préjudice financier subi suite aux restrictions appliquées depuis mars."

En période de crise, la santé psychique est particulièrement menacée. C’est notamment le cas dans le contexte de la pandémie de Covid-19. Selon une enquête menée auprès de 1300 psychologues, la demande de consultations ou de thérapies psychologiques a fortement augmenté depuis l’été.

La pandémie de Covid-19 et les mesures prises pour l’endiguer ont aussi des effets sur la santé psychique, rappelle la Fédération suisse des psychologues dans un communiqué mardi. Une enquête menée auprès de 1300 psychologues fournit de premières informations sur leur ampleur.

Ainsi, 46% des sondés indiquent que la demande de thérapies ou de consultations psychologiques a augmenté depuis l’été du fait de la pandémie de Covid-19 et de ses conséquences. Plus de 70% des praticiens interrogées ont déjà dû refuser des patients ou des clients par manque de capacités.

De plus, 31% des psychologues évoquent de nouvelles pathologies liées à la pandémie. "Il s’agit en partie de personnes qui souffraient déjà de troubles psychiques auparavant et chez qui la pandémie du coronavirus ainsi que le confinement ont déclenché le besoin de recourir à une aide professionnelle" déclare Yvik Adler, co-présidente de la Fédération suisse des psychologues dans le communiqué.

Il y a une légère tendance au ralentissement des nouvelles infections, a déclaré mardi devant la presse Virginie Masserey, cheffe de la section contrôle de l'infection de l'OFSP. Mais le nombre de nouveaux décès (72) et d'hospitalisations (316) restent considérables. Elle rappelle que les chiffres doivent être lus au regard du retard de sept jours entre l'évolution des nouveaux cas et l'évolution des décès.

Dans les hôpitaux, 363 malades du Covid-19 sont placés aux soins intensifs. Cela représente 45% des places totales dans ce type d'unité, avec une réserve de 27%, a détaillé l'infectiologue. La limite pourrait être atteinte dans cinq jours, selon les prévisions de l'OFSP.

Par rapport au printemps, les traitements ont toutefois été améliorés et le temps passé en unité de soins intensifs a été raccourci. Il faut néanmoins rester attentif et prendre les devants, notamment concernant les flambées de cas dans les EMS.

Les quarantaines de personnes sans symptômes posent question

Au niveau des cantons, le président de l'Association des médecins cantonaux Rudolf Hauri a rappelé qu'actuellement le traçage des contacts par les cantons n'est pas complet. "Mais nous sommes en bonne voie, il y a des améliorations", indique-t-il.

S'il réitère l'importance des isolements et des quarantaines dans la lutte contre l'épidémie, il note toutefois que les quarantaines des personnes asymptomatiques, donc peu infectieuses, sont toujours sujettes à controverse. "En l'état, celles-ci ne sont pas remises en question en tant que mesure à appliquer, mais les politiques doivent être adaptées", dit-il.

Il évoque notamment la possibilité pour certaines personnes placées en quarantaine d'être autorisées à aller travailler, principalement dans les domaines social et des soins, si des dispositions adéquates sont prises. "Mais cela ne signifie pas qu'elles sont libérées, et dans la vie privée, après le travail, elle doit être intégrale", précise-t-il.

Le CHI de Genève n'aura pas lieu cette année. La manifestation était prévue du 10 au 13 décembre. La situation sanitaire actuelle explique la décision des organisateurs.

Les spectateurs qui avaient déjà acheté un billet seront remboursés. Le rendez-vous hippique au Palexpo devrait tenir sa 60e édition en 2021, du 9 au 12 décembre.

Le Conseil d’Etat fribourgeois a décidé mardi de fermer à son tour les bars et restaurants du canton, de même que la plupart des installations accessibles au public, comme les théâtres, musées, cinémas, centres de loisirs ou encore les fitness, les piscines et autres espaces de bien-être. Les commerces et les activités de service à la personne, tels que les coiffeurs, ne sont pas concernés.

La mesure prendra effet dès mercredi soir à 23h00 et durera jusqu'au 30 novembre.

Pour marquer la gravité de la situation, le gouvernement a tenu mardi à Granges-Paccot (FR) une nouvelle conférence de presse, après celle de vendredi pour annoncer l'état de situation extraordinaire. Les mesures arrêtées sont présentées comme "indispensable pour tenter de freiner la progression de la pandémie".

Après le Valais, le Jura, Genève et Neuchâtel, Fribourg est le quatrième canton à fermer les établissements publics et autres infrastructures.

Interviewé lundi soir dans l’émission TTC, Christophe Darbellay a parlé "d’enfumage" pour qualifier le règlement annoncé par la Confédération pour les cas de rigueur dans le cadre de la crise du Covid. Le conseiller d’Etat PDC valaisan réclame la mise en place rapide du même mécanisme d’aide aux entreprises qui prévalait lors de la première vague du virus au printemps.

>> Voir l'interview de Christophe Darbellay dans TTC :

La période d’incertitude liée à la deuxième vague de Covid-19 devient ingérable pour le commerce de détail, qui emploie quelque 28'000 personnes dans le canton de Vaud. Onze associations ont décidé de rassembler leurs forces en créant une Fédération des commerçants de détail vaudois.

"Le but principal, c'est de défendre le petit commerce", explique sa présidente Cécile Hussain Khan, qui dirige par ailleurs l'Association des commerçants de Morges. "Ils sont le décor de nos villes, c'est aussi important pour le tourisme. Une ville sans commerces, c'est une ville morte".

>> Lire : Une nouvelle fédération vaudoise pour défendre le commerce de détail

>> Ecouter aussi le sujet du 12h30 :

Keystone - Laurent Gillieron

La Suisse compte mardi 6126 cas supplémentaires de coronavirus en 24 heures, selon les chiffres de l'Office fédéral de la santé publique (OFSP). Septante-deux décès supplémentaires sont à déplorer et 316 malades ont été hospitalisés.

Durant les dernières 24 heures, les résultats de 22'157 tests conventionnels ont été transmis, indique l'OFSP. Le taux de positivité s'élève à 27,65%. Sur les quatorze derniers jours, le nombre total d'infections est de 92'373. Sur les deux dernières semaines, le pays compte ainsi 1068,6 nouvelles infections pour 100'000 habitants.

Depuis le début de la pandémie, 182'303 cas de contamination au Covid-19 ont été confirmés en laboratoire sur un total de 2'044'406 tests effectués en Suisse et au Liechtenstein. Le total des décès s'élève à 2202 et le nombre de personnes hospitalisées atteint 7792.

Le pays dénombre par ailleurs 39'951 personnes en isolement et 31'906 individus faisant partie de leurs contacts ont été mis en quarantaine. S'y ajoutent 10'651 autres personnes revenant de voyage d'un pays à risque et qui ont dû aussi passer par la case de la quarantaine.

Les réseaux de transport de nuit sont suspendus pour une durée illimitée, à partir de la nuit de vendredi à samedi, annoncent les CFF mardi. Cette décision a été prise en accord avec l'Office fédéral des transports (OFT) et CarPostal. Les liaisons régulières en soirée ne sont pas concernées.

Cette suspension découle de la prescription du Conseil fédéral du 28 octobre, ordonnant la fermeture des établissements à 23h00, précisent les CFF dans un communiqué. La demande de nuit devient ainsi inexistante.

La reprise dépendra des prescriptions du Conseil fédéral sur la fermeture des établissements et la vie nocturne. Selon les CFF, les correspondances pour les derniers trains de l'horaire restent cependant garanties.

Le Réseau hospitalier neuchâtelois et le groupe privé Swiss Medical Network (SMN) ont décidé d'unir leurs forces pour étendre le dispositif de prise en charge des patients Covid.

Les hôpitaux neuchâtelois pourraient être les premiers en Suisse à être saturés. Pourtant, avec 18 lits en soins intensifs pour un bassin de 178'000 habitants, le canton se situe au-dessus de la moyenne des hôpitaux comparables.

Face à cette situation, le Conseil d’Etat a pris la décision de réquisitionner les deux établissements du SMN dans le canton: l’Hôpital de la Providence à Neuchâtel et la Clinique Montbrillant à La Chaux-de-Fonds.

Suite à cette décision, les deux entités sont entrées dans une phase de formalisation du dispositif. "Une montée en puissance de la collaboration est prévue en cas de besoin", ont-elles indiqué mardi dans un communiqué commun.

"Ces lits participeront de l’assouplissement du dispositif en lits pour les patients non-Covid qui nécessitent une prise en charge aigüe", peut-on lire dans le communiqué.

Parmi les mesures pour endiguer la deuxième vague, les autorités enjoignent la population de rester à la maison. Mais encore faut-il penser à bien aérer les locaux, notamment pour réduire la concentration de particules virales.

Pour bien renouveler le volume d'air, il faut, selon les experts, ouvrir grand les fenêtres deux à trois fois par jour, et ce pendant 10 minutes.

>> Lire : Bien aérer permet de lutter contre le coronavirus et la pollution de l'air

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KEYSTONE - Martial Trezzini

Alors que certaines personnes refusent toujours d'admettre la dangerosité du nouveau coronavirus, et que l'adhésion aux mesures sanitaires diminue, les unités de soins intensifs des hôpitaux sont désormais au bord de la rupture. Durant le week-end, la Suisse a enregistré 93 nouveaux morts du Covid-19. Et la lassitude du personnel soignant, sollicité comme jamais, devient palpable.

Dans le service des soins intensifs de l'hôpital de Fribourg (HFR), 18 malades du Covid sont actuellement soignés. Govind Sridharan, médecin-chef des soins intensifs au HFR, pratique la médecine intensive depuis 20 ans et dit n'avoir jamais rien vu de semblable.

"À ceux qui disent que le Covid est une grippette, j'ai envie de leur montrer cette chambre: vous avez quatre places, deux malades sont sur le ventre, un troisième est intubé. La quatrième place est libre ; c'est un malade qui vient de faire un arrêt cardiaque, on est allé au scanner après sa réanimation", décrit-il.

Même son de cloche pour l'infirmière-cheffe adjointe Valérie Miauton: "Penser encore que c'est irréel, que c'est un complot, il y a un gros décalage. Il faudrait que ces personnes puissent venir aux soins intensifs se rendre compte d'elles-mêmes", déplore-t-elle.

>> Écouter le reportage de Maurice Doucas au service de soins intensifs de l'hôpital de Fribourg :

Keystone - Anthony Anex

Inconscience et Bénichon

Dans un message diffusé sur les réseaux sociaux lundi en fin de journée, Nicolas Blondel, spécialiste en médecine interne générale à l’HFR, a également averti que la situation de son hôpital se trouvait "à l'aube d'une catastrophe sanitaire", alors que plus de 185 patients y sont hospitalisés à cause du Covid-19. "Toute à l’heure, devant les urgences, les ambulances arrivaient à une cadence au quart d’heure", décrit-il.

Nicolas Blondel déplore l'inconscience de la population face à la gravité de la situation. "Les patients que nous avons hospitalisés, ce sont essentiellement des Fribourgeois qui ont fêté la Bénichon ou le recrotzon", précise-t-il.

Et d'ajouter que si la moyenne des personnes entrées à l'HFR tourne autour de 70 ans, il y a beaucoup de patients plus jeunes, dont certains ont moins de 40 ans.

Depuis lundi, les commerces non-essentiels ont fermé leurs portes à Genève, à quelques exceptions près. D'autres cantons pourraient emboîter le pas.

Ce retour au semi-confinement va logiquement profiter aux grands acteurs du commerce en ligne, surtout en cette période qui précède Noël. Ceux-ci renforcent d'ailleurs leurs effectifs face à cette deuxième vague.

>> Ecouter le décryptage de La Matinale :

Keystone - Valentin Flauraud

Le canton de Vaud rend le port du masque obligatoire dans tous les lieux de rassemblement fermés. Mais désormais, une simple visière ou un masque en plastique n'est plus suffisant, car le médecin cantonal exige de porter un masque d'hygiène.

Dans les métiers en contact avec la clientèle, dans les restaurants en particulier, il n’était pas rare de croiser ces visières. Un écran transparent est fixé sur un serre-tête et permet de voir les visages, tout en faisant un peu moins mal à ceux qui les portent toute la journée.

Mais ces visières ne protègent pas suffisamment, car il ne s'agit pas d'un équipement de protection respiratoire, mais seulement d'une protection des yeux et du visage.

En cas de toux, par exemple, les gouttelettes s’échappent par le dessous et les côtés de la visière. Dans une pièce fermée son efficacité est toute relative.

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Keystone - Ennio Leanza

Faut-il à nouveau restreindre les manifestations politiques? A l'échelle suisse, il est interdit d'organiser des manifestations de plus de 50 personnes, sauf s'il s'agit de démonstrations politiques et plusieurs manifestations ont eu lieu samedi, notamment à Berne.

Pour les autorités c'est une difficile pesée des intérêts, car même au plus fort d'une pandémie, la vie démocratique doit pouvoir continuer autant que possible. Ce principe est l'une des nombreuses leçons tirées par le Conseil fédéral à l'issue de la première vague. De gauche et de droite, des voix s'élevaient alors pour critiquer la suspension de la vie parlementaire et la limitation des droits politiques.

La semaine dernière, le Conseil fédéral a donc consacré cette exception: du moment qu'un plan de protection est appliqué et que des masques sont portés, il reste possible de réunir plus de 50 personnes dans un Parlement communal ou cantonal, de récolter des signatures ou de manifester dans la rue pour des revendications politiques.

Jusqu'ici, ces exceptions existent même dans des cantons restrictifs comme Genève ou Neuchâtel. Mais les cantons ont le droit d'abaisser la limite. Et après des altercations dans la capitale fédérale samedi entre police et manifestants coronasceptiques non masqués, le canton de Berne pourrait être tenté de serrer la vis dans les jours qui viennent.

>> Ecouter le sujet de La Matinale :

Keystone - Peter Schneider

A Genève, la population se réveille mardi à nouveau semi-confinée. Les mesures annoncées dimanche par le Conseil d'Etat sont officiellement en vigueur depuis 19h lundi.

Pendant quatre semaines, plus de restaurant, de bar, plus de fitness, de théâtre, de cinéma, ni de coiffeur ou d'esthéticienne. La liste est longue et la journée de lundi, avant ces fermetures, était forcément particulière.

>> Ecouter le reportage de La Matinale :

Keystone - Salvatore di Nolfi

L'Office fédéral de la santé publique (OFSP) a annoncé lundi presque 22'000 cas supplémentaires de coronavirus sur l'ensemble du week-end, soit près de 5000 de plus qu'une semaine auparavant.

Mais ces chiffres ne reflètent pas réellement la situation épidémiologique, en raison du retard dans la transmission des données. De fait, il n'est plus possible, actuellement, de comptabiliser précisément le nombre de malades en Suisse et il n'est plus possible non plus de tester toutes les personnes présentant des symptômes.

En fait, les chiffres qui permettent de dire que l'épidémie progresse de façon alarmante sont ceux des hospitalisations et du nombre de lits occupés aux soins intensifs par des patients atteints du Covid-19.

>> Les explications de Sophie Iselin dans Forum :

>> Interview de Jean-Daniel Chiche, nouveau patron des soins intensifs du CHUV, dans le 19h30 :

Genève revient à une forme de semi-confinement en fermant ses commerces non-essentiels. Certains, comme les restaurants ou les magasins d'habits, doivent baisser le rideau alors que d'autres comme les librairies ou les garden centrers peuvent rester ouverts. Mais des patrons s'insurgent contre ce traitement différencié qu'ils considèrent comme une injustice.

Y a-t-il donc une forme d'inégalité de traitement? L'émission Forum en a débattu lundi soir avec Pascal Vandenberghe, patron des librairies Payot et président du Trade Club à Genève, et Yves Menoud, secrétaire patronal de Nouvelle Organisation Des Entrepreneurs (NODE).

>> Le débat de Forum :

Le télétravail est à nouveau recommandé "autant que possible" par le Conseil fédéral pour limiter le nombre d'infections par le nouveau coronavirus, mais les pratiques varient beaucoup selon les entreprises et les domaines d'activités.

Ainsi, huit employés de Swisscom sur dix travaillent aujourd'hui depuis chez eux. Mais au niveau suisse, une majeure partie des employés travaillent encore en présentiel, comme en témoigne la mobilité liée à l'activité professionnelle. Pour de nombreuses entreprises, ce télétravail n'est tout simplement pas envisageable.

>> Le reportage de Gabriel de Weck dans le 19h30 :

L'Office fédéral de la santé publique a annoncé lundi 21'926 cas supplémentaires de coronavirus en 72 heures, week-end compris. Un total de 93 décès supplémentaires sont à déplorer et 497 malades ont été hospitalisés. Le taux de positivité s'élève à 24,67%, en augmentation.

Après avoir consulté les milieux concernés, le canton de Neuchâtel a annoncé à son tour lundi après-midi la fermeture des bars et des restaurants, tout comme celle des lieux de spectacles et des musées. La mesure entrera en vigueur mercredi soir.

Face à l'aggravation de la situation sanitaire, Genève s'est reconfiné partiellement dès lundi à partir de 19h. Les bars, les restaurants et les commerces non indispensables sont fermés alors que les écoles resteront ouvertes, a annoncé dimanche le Conseil d'Etat.

Dans le Jura, outre les bars et les restaurants, les musées, les théâtres et les cinémas sont fermés depuis lundi et jusqu'au 15 novembre. Les "infrastructures d'accès public", tels que bibliothèques, salles de sport ou casinos, sont aussi concernées, a communiqué le canton vendredi.

>> En lire plus : Plus de 90 décès dus au Covid-19 et 22'000 nouveaux cas durant le week-end en Suisse

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