Des réseaux de soins intégrés imposés aux caisses

Les caisses maladies devraient être tenues de proposer une ou plusieurs formes d'assurance liée aux réseaux de soins intégrés. Au dam de la droite, le National a intégré par 99 voix contre 67 une telle obligation mercredi dans la loi sur l'assurance maladie. Les opposants ont brandi en vain la menace d'une contrainte étatique et d'une bureaucratie galopante.

Selon Marianne Kleiner (PLR/AR), un telle obligation n'est pas nécessaire. Elle risque même de déboucher sur des modèles imparfaits créés à la va-vite. Et l'Appenzelloise de demander que l'on attende que le système se généralise grâce aux incitations prévues. Doutant de la volonté des médecins de rejoindre ces réseaux, le président de l'organisation faîtière des assureurs Santésuisse Claude Ruey (PLR/VD) a quant à lui parlé de mariage forcé.

Avec la bénédiction de Didier Burkhalter

Sans cette obligation, tout l'édifice visant la promotion de ces modèles d'assurance risque de s'effondrer, leur a-t-on répondu. Cette pression est nécessaire et acceptable, a estimé le ministre de la Santé Didier Burkhalter. Et Stéphane Rossini (PS/VS) de rappeler que jusqu'ici, les réseaux se sont développés lentement, se concentrant sur les villes et la Suisse alémanique.

Craignant pour la liberté des patients de choisir leur médecin ou pour l'activité des médecins de famille, Luc Barthassat (PDC/GE) souhaitait aller plus loin et obliger les caisses à rembourser les soins de tous les réseaux du canton ou de la région. Cette idée a été rejetée par 138 voix contre 23.

ats/ps